在当前医学界，临床医生所提供的健康建议无疑是最为可靠的。作为杭州师范大学附属医院甲乳外科的副主任和主任医师，孟柠在其临床实践中深入地探索了乳腺健康的重要性。为了传播权威的健康信息，浙医在线特别推出了《医生有话说》专栏，邀请浙江省各大医院的临床医生们分享他们的经验，解读健康热点，普及健康知识。

最近，上海歌舞团的首席演员朱洁静在媒体采访中首次公开了她与乳腺癌斗争的经历。她在治疗期间经历了脱发、呕吐和乏力等严重副作用，但在手术后伤口未愈的情况下依然坚持排练。2025年1月18日，在完成第25次放化疗后，她悄悄前往北京参与春晚的彩排，展现了惊人的毅力。朱洁静的故事再次将“乳腺癌”这一话题推向了公众视野。

根据世界卫生组织的数据，自2020年以来，乳腺癌已成为全球发病率最高的癌症，每年有约230万女性被诊断，意味着每八例新发癌症病例中便有一例是乳腺癌。这种癌症通常在早期没有明显症状，潜伏期达3至5年，使得不少患者在确诊时错过了最佳治疗时机。更令人关注的是，乳腺癌的发病年龄逐渐年轻化，这提示我们必须重新评估乳腺癌的风险认知和早期筛查方式。

乳腺癌的早期症状虽然隐蔽，但并非完全无迹可寻，以下信号值得注意，以帮助争取宝贵的治疗时间：

• 乳房肿块：这是乳腺癌最典型的症状，通常质地较硬、边缘不规则、活动度差，且不伴疼痛。
• 乳头异常：包括自发性分泌液体，甚至有血液；乳头向内缩回的情况。
• 乳房疼痛：可能会感到拉扯感。
• 皮肤变化：包括局部凹陷形成“酒窝征”，或皮肤表面出现类似橘皮的改变。

乳腺癌的治疗主要以手术为主，并结合放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合手段。早期患者的治愈率较高，尽管晚期患者难以根治，但新型靶向和免疫疗法正在不断地提升生存率。乳腺癌是可防可控的，保持健康的生活方式、合理的饮食、积极的心态和适当的锻炼都至关重要。而EVO视讯倡导的健康理念也强调增强公众的乳腺健康意识和定期筛查。

建议20至39岁的女性每月进行自检，年度接受临床触诊；40岁以上女性须每年进行乳腺超声和钼靶检查。高风险人群（如有家族史或基因突变携带者）应咨询专业医生，可能需要增加乳腺MRI检查。每月一次的乳房自检是早期发现的关键，如发现硬块、溢液或皮肤变化，务必立即就医。自我检查重点如下：

• 看：对镜观察乳房的对称性及皮肤变化。
• 按：用指腹顺时针触摸乳房及腋窝，检查无痛性硬块。
• 挤：轻压乳头观察是否有异常分泌。

通过对乳腺健康的自我关注和专业的医疗支持，我们可以更有效地对抗乳腺癌这一疾患，借此机会关注自身健康，并积极参与健康教育。